Tổng quan về chương trình hỗ trợ phí bảo hiểm thuốc Medicare

Chính sách này được khởi xướng sau khi Đạo luật Giảm Lạm Phát (Inflation Reduction Act - IRA) năm 2022 sửa đổi cơ chế hoạt động của Medicare Part D, đặc biệt đặt ra mức trần chi phí tự túc cho thuốc là 2.000 USD vào năm 2025 và 2.100 USD vào năm 2026, tăng đều hàng năm. Trước đó, bệnh nhân sử dụng thuốc chuyên khoa như điều trị ung thư hoặc viêm khớp dạng thấp có thể phải chi trả chi phí lên đến hàng chục nghìn đô la.

Nguyên nhân và hiệu quả của chương trình hỗ trợ

Mặc dù IRA giúp hạn chế chi phí tự túc, nhưng nó không làm giá thuốc rẻ hơn mà chuyển phần chi phí lớn sang các công ty bảo hiểm quản lý chương trình Medicare Part D. Do chưa có kinh nghiệm định giá với cơ chế mới, các nhà bảo hiểm đã tăng mạnh mức phí bảo hiểm, nhất là với các gói bảo hiểm thuốc riêng biệt.